Ansiklopedi

2014–16 Ebola salgını - Tanım, Aşamalar, Deneysel Tedaviler ve Zorluklar -

2014-16 Ebola salgını, 2014-16 Batı Afrika'da Ebola salgını veya 2014 Ebola salgını olarak da adlandırılır , 2014-16'da batı Afrika'daki ülkeleri kasıp kavuran ve benzeri görülmemiş boyutlarıyla dikkat çeken Ebola virüsü hastalığı salgını. Ocak 2016 itibarıyla, şüpheli ve doğrulanmış vakaların toplamı 28.600'den fazlaydı ve ölüm sayısı yaklaşık 11.300 olarak bildirildi, bu da salgını önceki tüm Ebola salgınlarının toplamından önemli ölçüde daha büyük hale getirdi. Ancak gerçek vaka ve ölüm sayılarının bildirilen rakamlardan çok daha fazla olduğundan şüpheleniliyordu. Nedensel virüs bir tür Zaire ebolavirüsüydüİlk olarak 1970'lerde Orta Afrika'da keşfedilen ebolavirüslerin en ölümcül olanı olan Ebola virüsü (EBOV) olarak bilinir. EBOV, meyve yarasalarının barındırdığı ebolavirüslerden türemiştir.

Ebola;  ebolavirüs

Ebolavirüs türleri, hastalığın diğer salgınları ve enfeksiyonun seyri hakkında ayrıntılı bilgi için Ebola ve ebolavirüs makalelerine bakın .

İlk vakalar

Retrospektif araştırma, EBOV'un ilk olarak Aralık 2013'te batı Afrika'daki insanları hasta etmeye başladığını ortaya çıkardı. İlk kurban, şüpheli indeks vaka, o ayın başlarında Gine'nin güneyindeki Guéckédou vilayetindeki Méliandou köyünde ölen iki yaşındaki bir çocuktu. . Çocuğun hastalığı ateş, ishal ve kusmayla karakterizeydi. Sonraki haftalarda benzer bir hastalık Méliandou'da başkalarının hayatına mal oldu.

Şubat 2014'ün başlarında, Guéckédou'daki bir hastanede bir sağlık çalışanı hastalanıp tedavi için yakındaki bir hastaneye götürüldüğünde, ancak daha sonra orada öldüğünde bulaşma zinciri genişledi. Macenta hastanesinde kişiyi tedavi eden bir doktor hastalığa yakalandı ve Şubat ayı sonlarında öldü. Hemen hemen aynı zamanlarda, doktorla temas halinde olan aile üyeleri ve diğerleri hastalandı; bu bireylerin bazıları Macenta'da, diğerleri Kissidougou'da (doktorun cenazesinin yapıldığı yer) ve N'zérékoré'de bulunuyordu.

Mart ayının ortalarında, laboratuvar analizi için ihraç edilen numunelerin ebolavirüs için pozitif olarak test edilmesi, Gine sağlık yetkililerinin Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) bir Ebola salgını hakkında bildirimde bulunmalarını istedi. Liberya ve Sierra Leone'de de vakalardan şüphelenildi.

Salgının tırmanması

DSÖ'nün bildirimini takiben, Gine Sağlık Bakanlığı yetkilileri ve Sınır Tanımayan Doktorlar için yardım çalışanları Guéckédou ve Macenta vilayetlerinde izolasyon birimleri kurdu. DSÖ, toplum çalışanlarını hastalık tespiti ve ölen kurbanların güvenli bir şekilde gömülmesi konusunda eğitme çabalarını içeren hastalık sürveyansına ve kontrolüne yardımcı olmak için bölgeye sağlık uzmanları görevlendirdi. Kontrol faaliyetleri, şüpheli enfeksiyon raporları ve güney Gine sınırındaki Lofa ilçesinde iki vakanın laboratuar onayının ardından Liberya'da Mart ayı sonlarında düzenlendi.

Ebola virüsü hastalığı;  el yıkama

Kontrol önlemlerinin uygulanmasına rağmen, yardım koordinatörleri arasında Gine'deki salgının ölçeği ve özellikle de vakaların birden fazla alana dağılımı hakkında endişeler arttı. Nisan ayından Mayıs ayına kadar Liberya'da durum istikrar kazandı ve Sierra Leone etkilenmemiş görünüyordu. Ancak Gine'de salgın yavaş yavaş büyüdü ve ülkenin başkenti Conakry'nin yanı sıra orta ve batı bölgelerdeki vilayetlere ulaştı.

Mayıs ayı sonunda durum gözle görülür bir şekilde arttı. Sierra Leone'de sağlık yetkilileri, ülkenin laboratuar onaylı ilk vakalarını bildirdi; büyük çoğunluğu Guéckédou'yu çevreleyen Kailahun bölgesindendi. Liberya da Montserrado, Margibi ve Nimba ilçelerine yayıldıkça vakalarda artış yaşamaya başladı. Yanıt olarak, DSÖ ve ortak kurumlar bölgeye ek uzmanlar ve ekipman dağıttı. Ancak salgın ilerledikçe topluluk direnci ortaya çıkmaya başladı. Haziran ve Temmuz ayları boyunca, çevreleme çabaları, yerel direniş ve doktorlara yönelik düşmanlık, hastalığa sahip olduğundan şüphelenilen kişilerin kaçması, olaya karışan birden fazla yer ve enfekte kişilerin sınır ötesi hareketleri nedeniyle giderek daha fazla engellendi. Bazı topluluklarda, yardım çalışanları fiziksel olarak tehdit edildi,ve yolların karşısına dikilen bariyerler, işçilerin şüpheli vakalarla köylere ulaşmasını engelledi. Afrika'nın etkilenen bölgelerinden ayrılan semptomatik kişiler için seyahat uyarıları dikkate alınmadı. Temmuz ayı sonlarında, enfekte bir hükümet yetkilisi uçakla Liberya'dan Nijerya'daki Lagos'a gitti ve daha sonra öldü. Lagos'ta onunla doğrudan temas kuran sağlık çalışanları daha sonra hastalığa yakalandılar.

8 Ağustos'ta DSÖ Genel Müdürü Margaret Chan, salgını Uluslararası Öneme Sahip Halk Sağlığı Acil Durumu ilan etti — 2005 yılında yeni Uluslararası Sağlık Tüzüğünü kabul ettiğinden bu yana DSÖ tarafından böyle bir deklarasyonun yalnızca üçüncü kez yapıldığını söyledi. Ertesi gün Gine sınır kontrolünü sıkılaştırdı. Liberya ve Sierra Leone ile. Bu iki ülkenin her birindeki toplam vaka sayısı Gine'deki sayıyı aştı. Ağustos ayının ortalarında, bölgedeki salgın bölgelerindeki yardım personeli, bildirilen vaka ve ölüm sayılarının çok düşük tahminler olduğunu kaydetti. Ayın sonunda Senegal bir Ebola vakası bildirdi; enfekte kişi Gine'den kaçmıştı.

Eylül ayında salgının yoğunluğunun artmasıyla birlikte dış yardım çalışmaları arttı. ABD Bas. Barack Obama, Ebola'yı esasen etkilenen ülkeler arasında en yüksek kümülatif vaka ve ölüme maruz kalan Liberya'da kontrol altına almayı amaçlayan bir insani yardım müdahalesine tahmini 3.000 asker (nihayetinde yaklaşık 2.800 konuşlandırıldı) ve milyonlarca dolar ek yardım kaynağı taahhüt etti. salgın tarafından. Küba sağlık yetkilileri Sierra Leone'ye düzinelerce doktor, hemşire ve bulaşıcı hastalık uzmanı göndermeyi planladı. Benzer şekilde, Çin, Fransa ve Birleşik Krallık da dahil olmak üzere diğer ülkeler, Batı Afrika'daki mevcut yardım çabalarını artırmak için sağlık çalışanları, malzeme ve diğer yardım türlerini göndermeyi planladığını duyurdu. O sırada Birleşmiş Milletler salgınla mücadele için 1 milyar dolara ihtiyaç olduğunu tahmin etti.şiddeti benzersiz olarak tanımlandı.

Eylül sonunda, salgının Afrika'nın ötesine yayılacağına dair korkular, ABD Hastalık Kontrol Merkezleri (CDC) ABD topraklarında yapılan ilk Ebola teşhisini doğruladığında fark edildi. Liberya'da yaşayan bir adam olan hasta, ailesini ziyaret ettiği Dallas, Teksas'a geldikten yaklaşık bir hafta sonra hastalandı. Amerika Birleşik Devletleri'ne uçağa binmeden birkaç gün önce, Monrovia'daki hasta bir kadınla doğrudan temas halindeydi. Dallas topluluğundaki düzinelerce insan, erkeğin hastalığının bir sonucu olarak doğrudan veya dolaylı olarak hastalığa maruz kaldı. Daha sonra öldü. O sıralarda, İspanyol sağlık yetkilileri, Madrid'deki bir hastanedeki bir hemşirenin, enfekte olduktan sonra Batı Afrika'dan İspanya'ya geri gönderilen bir misyonere bakarken Ebola'ya yakalandığını doğruladı.Batı Afrika'daki salgın bölgesinin ötesinde meydana gelen, hastalığın belgelenmiş ilk bulaşmasıydı.